外伤性癫痫的检查与诊断
外伤性癫痫属于癫痫的一种,绝大多数癫痫患者都是外伤性癫痫,它的病因明显,病灶比较容易检查,那么外伤性癫痫的检查与诊断都有些什么?我们来听一听专家的介绍。
检查方式
1.颅骨x光平片检查:检查前先将患者损伤的颅骨纠正,全方位的进行切面扫描检查。
2.腰穿:查看蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况,检查患者是否已出现颅脑腰穿的现象。
3.CT扫描:用来辅助检查颅内的一些病变情况,显示一些颅骨骨折及颅内出血和颅内积水等病症,脑池和脑室受压移位变形,中线结构移位等,病情变化时应行CT复查。
4.MRI :急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查,但对病情稳定的弥漫性轴索损伤,大脑半球底部,脑干,局灶性挫裂伤灶和小出血灶,等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。
5.脑电图:是癫痫检查的主要工具之一,主要通过检查脑电波的变化来判断癫痫,源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波,棘波,尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性,癫痫灶的定位,除根据波形,波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性,两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。
对于没有癫痫遗传病史的人来说,通过以上工具多数可以的到明确的诊断,除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查,可发现慢波,棘慢波等局限性异常,行CT检查可显示颅内的异常改变,从而确诊,癫痫灶的定位,除根据波 形,波幅及位相之外,尚应注意癫痫波出现的同步性,两个以上同步的癫痫波,有时来自同一个病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为是中央系统发作,或陈 旧性癫痫。此外,脑CT或MRI扫描亦有助于了解病灶的部位和性质。
外伤性癫痫患者一般分为闭合性和开放性颅脑损伤,也因此会出现不同的癫痫发作类型,这几种类型一般都比较稳定,也很容易确诊。因此无需与原发性癫痫比较。
责任编辑:李小玲