外伤性癫痫的检查与诊断

　　外伤性癫痫的检查与诊断

　　外伤性癫痫属于癫痫的一种，绝大多数癫痫患者都是外伤性癫痫，它的病因明显，病灶比较容易检查，那么外伤性癫痫的检查与诊断都有些什么?我们来听一听专家的介绍。

　　检查方式

　　1.颅骨x光平片检查：检查前先将患者损伤的颅骨纠正，全方位的进行切面扫描检查。

　　2.腰穿：查看蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况，检查患者是否已出现颅脑腰穿的现象。

　　3.CT扫描：用来辅助检查颅内的一些病变情况，显示一些颅骨骨折及颅内出血和颅内积水等病症，脑池和脑室受压移位变形，中线结构移位等，病情变化时应行CT复查。

　　4.MRI ：急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查，但对病情稳定的弥漫性轴索损伤，大脑半球底部，脑干，局灶性挫裂伤灶和小出血灶，等密度亚急性颅内血肿等，MRI常优于CT扫描。

　　5.脑电图：是癫痫检查的主要工具之一，主要通过检查脑电波的变化来判断癫痫，源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波，棘波，尖慢波或棘慢波综合，位相一般为阴性;病灶深在者，其波形多为尖波或尖慢波综合，波幅较低，位相有时阴性，有时阳性，癫痫灶的定位，除根据波形，波幅及位相之外，尚应注意痫波出现的同步性，两个以上同步的癫痫波，有时来自同一病灶，呈现双侧同步的阵发性慢波，一般认为中央系统发作，或陈旧性癫痫。

　　对于没有癫痫遗传病史的人来说，通过以上工具多数可以的到明确的诊断，除临床表现及其特点之外，尚须依靠脑电图检查，可发现慢波，棘慢波等局限性异常，行CT检查可显示颅内的异常改变，从而确诊，癫痫灶的定位，除根据波 形，波幅及位相之外，尚应注意癫痫波出现的同步性，两个以上同步的癫痫波，有时来自同一个病灶，呈现双侧同步的阵发性慢波，一般认为是中央系统发作，或陈 旧性癫痫。此外，脑CT或MRI扫描亦有助于了解病灶的部位和性质。

　　外伤性癫痫患者一般分为闭合性和开放性颅脑损伤，也因此会出现不同的癫痫发作类型，这几种类型一般都比较稳定，也很容易确诊。因此无需与原发性癫痫比较。

责任编辑：李小玲